【案例】性别:女 年龄:24 病史:无
病情描述:生完孩子后的3个月。出现右手腕关节活动受限,尤其是睡一晚上以后,早上起来腕关节感觉特别僵硬,之前让骨科看说是腱鞘炎,后来说不是,拍片子说是尺桡关节间隙稍微宽点儿,说可能是韧带的问题,也没太在意。
后来这段时间左手手腕也开始不舒服,和之前右手的感觉是一样的,今天我抽血做了个风湿因子的检查,风湿因子是15点多,高出正常好像3点儿多,有什么大问题吗?还应该做什么更的检查呢?
医生回答:产后风湿四项是可以检查出来的。产后风湿四项检查一般的情况是指类风湿因子、血沉、c反应蛋白、抗o的检查的。确诊之后才能知道严不严重。
医院一般检查还有:
1.对患者体内的滑液检查是非常直观的。医生说,滑液检查在一定程度上反映了关节滑膜炎症。特别是在滑液中,如果找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性这种现象,分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。是一种有效的方式。
2.组织相容性抗原(HLA):近年来,医生们已经发现人类HLA抗原已经达到了77种,而且具有某种HLA抗原的人对于一些疾病具有易感染性。所以对于HLA的阳性检查,有助于诊断产后风湿疾病。
3.根据产后风湿病的病理来进行诊断。医生们介绍说,活组织检查所见的病理改变如狼疮带对系统性红斑狼疮、类风湿结节对类风湿关节炎、唇腺炎对干燥综症、关节滑膜病变对不同病因所致的关节炎都有着重要的意义。所以也要多注意。
4.X线检查:对怀疑有产后风湿病的患者,在实验室内做X线检查是非常有必要的,而且无论结果是正常与否,对于疾病的诊断都有重要的参考价值。因此要想对症下药治疗的患者,一定要提前做好检查,并且要去专业的医院。
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