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医生分析:治愈风湿病不是“天方夜谭”

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风湿病被很多人传为“疑难病”、“不治之症”, 也有人称其为“不死之癌”,中华风湿病学会医生委员、医生告诉记者:“风湿病不是不治之症。只要病人有信心和耐心,并规范地进行治疗,绝大多数患者可以完全缓解。” 这无疑是风湿病患者的福音。

  
记者:很多资料都在说,风湿免疫疾病作为常见病,患者遍布所有的种族和民族,在我国的发病率和致残率也很高,是这样吗?

田医生:是的。中国患风湿性疾病的总人数在5000万以上,其中类风湿关节炎患者达400万,系统性红斑狼疮患者100万,强直性脊柱炎患者450万,干燥综合征患者800 万,而不同程度的骨关节炎患者则达3000 万以上。风湿病是一类致残率很高的疾病。以类风湿关节炎为例,3 年内可有75% 的患者关节畸形、行动困难,甚至出现严重残疾。再比如:系统性红斑狼疮如得不到及时、有效地治疗,可能会导致肾功能衰竭。据2006年统计数据表明:中国260 万肢体残疾的患者中,两类人群所占比重大:一类是脑血管病,另一类就是关节疾病。在女性致残性疾病的统计中,关节疾病所占比例高。因此,治疗风湿性疾病要早诊断、早治疗。

 

记者:在治疗类风湿关节炎等风湿免疫疾病上存在哪些误区呢?

田医生:治疗风湿免疫疾病的误区主要有几方面:
  ①只治标不治本:有些患者依据自身症状自行服药,比如关节肿痛就仅仅消肿止痛,不规范用药,离开专科医生的系统指导是治不好病的;
  ②有病乱投医:听信一些没有专科资质医生的话,盲目治疗。像前几年盛行的“迷走神经切除”治疗类风湿关节炎,就纯属没有科学依据的炒作;
  ③滥用激素:激素仅能用于部分疾病,而且剂量和疗程的限定很严。长期、大量、不规范的使用激素,就会引起不良反应。实际上激素是个双刃剑,用得好会有很好的效果,用得不好则适得其反。

另外,任何一种药物治疗风湿性疾病都不可能药到病除,也不可能仅使用某一种药物就控制得很好。如果想让风湿性疾病得到缓解,就要听从专科医生的建议,遵循个性化的治疗方案。

 

记者:请您简单地介绍一下风湿免疫疾病的治疗过程中应注意什么。

田医生:治疗风湿免疫疾病有以下几个要点:

1. 早期、正确、积极用药

风湿免疫疾病提倡早期用药。用药越早,效果越好。比如类风湿关节炎,专科医生会根据患者的具体情况,给予非甾体抗炎药等药物缓解关节肿痛及全身症状,并加用“治本”的慢作用抗风湿药,从根本上使患者的关节病变减缓或停止。

2.单纯使用药物治疗效果差

单一的药物治疗只能起到缓解疼痛的作用,并不能根治。多患者认为吃药便宜,殊不知一百一百的医疗费用堆积起来,也是一笔不小的数目。新一代治疗风湿病的方法已经完全取代药物治疗。新一代治疗风湿病的方法是使用免疫疗法外加药物治疗的方法。双向结合才能更好的治疗风湿病。

3. 个性化治疗方案

每个患者患病的原因不同、临床表现不同、患者自身对药物的反应存在个体差异,因此,在药物治疗上要特别注意针对每个患者找到适合、有效、安全的治疗方案。不要照抄病友的药方,也不应该不管病情如何变化一个药方用半年。及时就医、定期复查,调整治疗方案是控制风湿病的根本所在。可以说,个性化的治疗方案对病情的长期缓解及减少不良反应至关重要。

 

记者:风湿性疾病的预后怎么样呢?有些患者患病多年,还能治好吗?

田医生:可以肯定地告诉大家, 只要规范用药,只要有个体化的方案,风湿病都可以得到控制。而控制不住的原因多半是用药不规范。治疗风湿性疾病,有六字箴言敬告病友:信心、耐心、规范。即患者要有信心,要相信风湿病可以完全控制;要有耐心,多数风湿病需要几周甚至几个月的正规治疗才能完全控制。不要轻信说几天一个疗程就可以治好的虚假宣传。在医生的指导下规范用药,风湿病患者可以达到完全缓解的治疗效果。

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结束语:采访结束的时候,记者看到挂在墙上的“诚以修身,信以立世”的书法墨迹旁边,有几个依墙而立的大书柜,书柜中由田卫国医生主编和参与编著的各种图书赫然陈列其中。《类风湿关节炎》、《关节炎诊断与治疗》、《系统性红斑狼疮》等一本本厚重的书籍,诠释了这样一位博学、严谨的风湿病学医生是如何在这个浮躁的社会,承担起于社会、于风湿病事业发展都显得沉甸甸的那份责任。

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