为什么得了类风湿?又得了骨质疏松?

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  骨质疏松是什么?

  骨质疏松症是最常见的骨骼疾病, 是一种以骨量低,骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。它的基础性病因,是破骨细胞(巨噬细胞)被异常激活,活动异常增加。

  类风湿关节炎患者是骨质疏松的高发人群,骨质疏松症发病率在40%以上,这和类风湿关节炎患者疾病、用药、活动能力、营养状况等都有很大关系。

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  类风湿关节炎影响骨质疏松的四大因素

  1、类风湿关节炎疾病易导致骨质疏松

  类风湿关节炎的活动期,特别是急性发作期,患者体内参与类风湿病理的免疫细胞,巨噬细胞、T细胞等,都能够产生炎症相关的细胞因子,引发强烈的滑膜炎症,同时细胞因子,也会激活或者辅助破骨细胞出现异常吞噬或者是破坏骨细胞,骨组织受到破坏,骨密度降低即骨质疏松。

  2、激素药物会加重骨质疏松

  激素药物对于骨骼具有脱钙作用。降低新骨生成所需的骨胶原的合成能力而抑制成骨细胞的功能。激素药物对钙在肠道的吸收有抑制作用,对钙在肾小管的重吸收也有抑制作用,这些作用,导致人体骨骼钙的流失和钙吸收障碍。

  使用激素药物治疗3个月内,就可以出现骨量丢失,在6个月时达到峰值,以后会出现缓慢而且稳定的骨量丢失。

  3、活动能力减与骨质疏松的关系

  类风湿患者因为关节症状,活动受限,运动量降低,户外活动减少,接受阳光照射减少,维生素A很难转变成维生素D3,不利于钙的吸收和沉积在骨骼上,不利于新骨细胞生长。

  4、类风湿关节炎患者营养状况与骨质疏松的关系

  类风湿关节炎患者由于药物的原因,胃口不好,胃肠功能受影响,致使饮食减少,消化功能降低。这些都会影响骨质疏松,它们降低了血液中营养物质的量、血液循环系统的运输能力等,而影响到骨骼的营养供给,巧妇难为无米之炊,没有原料,怎么供给生成新骨细胞的需要?

  新骨细胞的生长,需要钙、磷、维生素D,也需要胶原蛋白、维生素C、镁、锰等物质,大部分还是需要我们日常饮食提供的。

  类风湿伴有骨质疏松了该怎么办?

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