吸烟不仅对健康危害大，同时还和类风湿有着千丝万缕的关联。1987年有人首先报告,吸烟女性发生类风湿关节炎的危险较不吸烟者高2.4倍,此后多项研究证实了该结果。目前,吸烟被认为是类风湿关节炎的环境危险因素之一。
类风湿关节炎是一种以多关节的慢性侵蚀性滑膜炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病，是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要病因之一。大量研究发现类风湿关节炎的发病是与免疫遗传、细菌、病毒、酶代谢异常、性激素、精神神经状态和环境因素影响有密切关系。
关于环境因素方面曾有国外研究表明吸烟(特别是大量吸烟)是参与类风湿发病的重要因素之一,即可增加发生类风湿关节炎的危险性,同时也增加类风湿关节炎进展的危险性。并且吸烟者比不吸烟者类风湿关节炎的严重程度更高,并且存在一种可编码解毒多种化学物质的酶的基因,吸烟者中缺乏这一基因的人群更易发生严重的类风湿关节炎。吸烟还有一定的抑制雌激素,并降低免疫力的作用,影响类风湿关节炎的发生。
多项研究数据显示，吸烟者患类风湿的风险是不吸烟者的2-4倍，并且随着吸烟量和时间的增加，风险也随之增高，当累计吸烟量达到41-50包年(每日吸烟支数/20支×吸烟年数)时，类风湿发病风险增加13.54倍。
吸烟能够促进RF和抗CCP抗体的产生，并且这种作用在血清阳性的类风湿患者中更加突出，同时吸烟与遗传易感基因相作用，增加RA的发病风险。同样的结果也在强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、痛风、银屑病关节炎等的相关研究中被发现。吸烟还能够通过很多未知的途径在类风湿的发病中发挥作用。另外类风湿患者持续吸烟会导致更严重的疾病过程。
吸烟作为可控的环境因素，能够显著增加类风湿的发病风险，并且吸烟患者的疾病活动度高、治疗反应较差，可见戒烟是类风湿患者控制病情的基础措施设施之一。戒烟、健康、家人……孰轻孰重还需类风湿患者们慎重对待，正确选择。
