关节疼痛是类风湿患者最常见的症状之一,类风湿关节炎引起疼痛的主要原因是无菌性炎症刺激滑膜引起的疼痛和神经病理性改变导致的疼痛。但关节疼痛都是类风湿关节炎带来的吗?
即使病情发展到晚期,部分类风湿关节炎患者也会面临着不同原因带来的不同程度的关节疼痛。在这些种类纷繁的病因中,除了病情控制不佳所致的关节疼痛以外,还有一部分是因为骨质磨损、破坏,甚至是关节融合所带来的。
类风湿不同性质的疼痛有哪些?
一、类风湿引起的游走性疼痛
类风湿关节炎的疼痛常常位于手、足和四肢,隐匿起病,常在夜间和休息后加重,却在活动后得到缓解。初期的游走性疼痛可以通过药物控制,有效的功能锻炼也可以缓解这种疼痛。
二、类风湿引起的多关节持续性疼痛
类风湿发展到中期,患者全身多关节出现疼痛,关节出现明显的骨质疏松,此时患者表现的疼痛是持续存在的。常规药物治疗效果不佳,经过系统、规范的治疗可达到一个理想的效果。
在临床上,多关节肿痛,缓解与恶化呈波浪式反复发作和交替进行;晨僵在1-6小时;病程在1-3年。类风湿患者出现以上状况时,关节疼痛固定时间会增加,甚至出现轻微的关节变形。这时导致的疼痛一般较剧烈,多有以下特点:
1、出现比较突然;2、活动受限加剧,抬肩、正常行走受限;3、关节畸形,全身乏力,精神状态差;4、严重者可以有神经受压的症状。
三、关节骨质破坏引起的关节疼痛
类风湿发展至中晚期,关节骨质出现融合、变形和一系列肾、肝、脏等病变。在临床上,多由亚急性期转变而来。多关节肿痛相继发作,不知不觉地逐渐发生关节脱位、变形,形成典型的类风湿手或类风湿足。关节周围肌肉萎缩,全身情况不良,多有消瘦、贫血或严重内脏损害及肝、脾和淋巴结肿大等。晨僵在6小时以上。病程一般在3年以上,可持续十多年或数十年。
类风湿关节炎患者因病因、病程不同,表现的疼痛也有差别。疼痛可能不是单一原因造成的,疾病活动状态下的患者既有炎性疼痛,也可能合并骨质钙化、融合疼痛,或单一变形甚至其他并发症导致的疼痛。
面对这么多不一样的关节疼痛,需要仔细的甄别,根据具体病情有的放矢的治疗,进行专业检查和科学治疗具有必要性。
如何规范治疗才能保障关节的长期治痛?
1、 清除炎症
类风湿的疼痛都是由炎症导致的,治痛自然从炎症入手。目前治疗类风湿分为两大路线:药物等保守治疗、规范系统治疗。二者都是对炎症进行处理而达到疼痛解除的目的。
保守治疗是通过药物药性对体内炎症因子进行抑制,压制炎症急性爆发,能有效缓解疼痛,短期内见效较快。但弊端是炎症依然存在于患者体内,药效无法长期控制疾病,病情易反复发作;且长期反复治疗下,对药物易产生依赖,药物的副作用对患者组织器官伤害更是积少成多。
规范系统治疗是国际疑难类风湿科研组团队近年最新医学成果,关于祛炎,它是通过德国先进的“净化祛炎生物仪”等技术,对体内炎症进行有效清除,达到关节无炎侵蚀、阻断炎症再生的效果,比药物的抑制炎症有着本质的进步。 规范系统治疗不仅能清除炎症,还能提高患者免疫,达到避免病情复发的治疗效果。就药物保守治疗来说唯一的不足就是,规范系统治疗需要患者坚持局部祛炎与全身免疫调节的系统治疗过程,不过这也是避免病情总反复现象所需要付出的。
2 、提高免疫
神经病理性疼痛多半是类风湿患者长期患病导致的,以及长期吃药引发器官损伤的功能障碍。因此,应从本质上提高类风湿患者免疫和抗病能力,减缓甚至是阻止病情的发展进度,已缓解疼痛;同时,改善体质后能提高器官的自我修复能力,弥补药物副作用带来的伤害。另外,类风湿患者的药物使用以及剂量把控也应在专业医生的指导下科学服用,直至减少使用,毕竟长期服药治疗类风湿是没有成效的。
3、康复锻炼+营养补给
类风湿患者关节脆弱,应在系统治疗下慢慢恢复骨质,松解变形黏连关节,改善损伤的关节软骨等组织,同时适量补充钙等营养物质的吸收,增强关节硬度和密度,避免创伤造成关节疼痛。类风湿患者平日也可适度锻炼,针对性活动关节,加快关节活动能力的恢复。