刘女士：我患类风湿性关节炎3年了，看了很多医院，吃了很多药也不见好转，每到晚上全身关节疼痛没法睡觉，现在双手关节已经开始变形了，请问要如何才能有效控制类风湿性关节炎？防止关节变形？辽宁京城风湿病医院医生说：类风湿性关节炎致残率高，未经治疗的患者，两年致残率为50%，三年致残率为70%。与同龄人相比，RA患者的平均寿命缩短10-15年。
辽宁京城风湿病医院医生说类风湿关节炎患者的病情轻重不一，对药物的反应、耐受性、年龄及伴随疾病等均不相同，必须尽量选择对其本人治疗效果及耐受性均为理想的个体化治疗方案。单纯追求疗效忽视药物不良反应或担心出现不良反应而不规范治疗的倾向均不可取。药物的不良反应有时是不可避免的，但不能因此不予治疗。问题的关键在于如何减少不良反应的发生以及如何及时正确的处理。因此，选择疗效好而又无明显不良反应的个体化治疗方案是控制病情、改善类风湿关节炎预后的根本所在。
一般可先给患者以疗效较强的非甾体类抗炎药，如双氯芬酸或足量COX2抑制剂，至症状缓解后减至较小剂量，并加用一种慢作用抗风湿药物。若无不良反应，根据病情可再加一种或两种慢作用抗风湿药物，直到症状明显缓解、血清中自身抗体滴度下降。辽宁京城风湿病医院医生说然后，可考虑将慢作用抗风湿药物改为维持量，以一种或两种慢作用抗风湿药配以小剂量的非甾类抗炎药直到病情完全缓解。（推荐阅读：CT检查对类风湿治疗的意义 ）
温馨提示：辽宁京城风湿病医院医生说类风湿性关节炎的治疗方案应因人而异，早期诊断，早期规范治疗是防止关节变形，减少关节致残的主要手段。同时，疗效显著且无明显不良反应的个体化治疗是患者病情长期缓解的根本保证。您还有任何疑问都可以联系我们，地址：沈阳市沈河区热闹路12号，电话：024-31657599，QQ:3042880191 微信号：bjqzzj
